عزيزي القارئ هل تعاني من السمنة؟ إن كانت الإجابة نعم ويبدو مظهر الثدي ليدك أكبر من المعتاد وتعتقد أنك تعاني من التثدي فربما عليك إعادة النظر في الأمر مرة أخرى، تعرف معنى على تثدي الرجل الكاذب والحقيقي، وعلى الفرق بينهما، وكيف يختلف التشخيص والعلاج، إليك المقالة التالية.

التثدي هو بروز في الثدي نتيجة اضطراب الهرمونات التي تتسبب في تضخمه وتحول ملمسه إلى ملمس مطاطي وليفي في بعض

الأحيان، وقد يظهر في صورة بروز خلف الحلمة فقط، أو على أحد جانبي الثدي، ويحدث في كلا الثديين، أو ثدي دون الآخر،

وقد يؤدي إلى ثديين غير متماثلين في بعض الأحيان، في بعض حالات التثدي قد تنتج الأعراض التالية:

• إفراز من الحلمات.

• الشعور بالألم عند الضغط.

• تحسس الثدي.

يطلق مصطلح تثدي الرجل الكاذب Pseudogynecomastia على الثدي الذي توجد به تراكمات دهنية تجعله أكبر حجمًا، ويشيع لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة، وعند وجود الكثير من الجلد الزائد يترهل الجلد ويتخد شكل أنثوي، والتثدي الحقيقي. أيضًا يمكن أن يتخد شكل أنثوي في الحالات الحادة ولكن الثدي يترهل بسبب ثقل نسيج الثدي إضافةً إلى الدهون.

التثدي الحقيقي أكثر شيوعًا من تثدي الرجل الكاذب لدى من يعانون من مظهر غير طبيعي، ويرتبط التثدي الحقيقي بهرمون التستوستيرون عندما تنخفض نسبته عن هرمون الإستروجين، بينما تثدي الرجل الكاذب يرتبط بالدهون والسمنة ولذلك لا يصحبه أي تصلب في الثدي، وعند الضغط عليه يكون لين الملمس.

ترتبط نسب تثدي الرجل الكاذب بنسبة من يعانون من السمنة المفرطة، ووفقًا لإحصائيات المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز

الهضمي والكلى، فإن واحد من بين كل ثلاثة رجال يعانون ن السمنة، بينما 1 من بين كل عشرين رجلًا يعانون من السمنة المفرطة.

وتعتبر البطن والصدر من أكثر الأماكن التي تتجمع بها الدهون، وينعكس هذا التراكم من الدهون على عدد الرجال الذين يعانون

من تثدي الرجل الكاذب أو من دهون الصدر، أي أن 1 من بين كل 20 رجل معرضون للتثدي الكاذب.

يحدث تثدي الرجل الكاذب بشكل مباشر بسبب الدهون الزائدة في الجسم والتي يميل الجسم لتخزنه في الصدر خلف هالة الثدي، ولكن السبب الجذري للتثدي الكاذب متداخل، ويرجع إلى ارتفاع نسب هرمون الإستروجين، وانخفاض معدل الأيض ومستوى هرمون التستوستيرون، وعند ارتفاع هرمون الإستروجين في الجسم لدى الرجال فإنه يدفع الجسم إلى تخزن المزيد من الدهون.

فهرمون الإستروجين هو الهرمون الأنثوي الذي يدفع الجسم إلى الاحتفاظ بالدهون في الصدر، وتنتج دهون الصدر إنزيمًا يسمى الأروماتاز الذي يحول التستوستيرون إلى إستروجين فتزيد بالتالي نسبة الإستروجين، ومع انخفاض معدل الايض يرتفع منسوب الدهون في الجسم وخاصة في الثدي.

دهون البطن والصدر تعملان كغدة تنتج الإستروجين، وعند ارتفاعه تنخفض فعالية التمثيل الغذائي في الجسم، وينخفض التستوستيرون لدى الرجال، ومع حدوث هذه العوامل وزبادة هرمون الإستروجين إلى هذه الدرجة قد تنمو أنسجة الثدي لدى الرجال ويزداد حجم نسيج الثدي نفسه، بالإضافة للدهون المخزنة.

قد يؤدي ارتفاع الإستروجين في الجسم إلى حدوث التثدي ولكن بشرط إنخفاض التستوستيرون عن المعدل الطبيعي، وقد يكون لدى الشخص الكثير من الدهون وينمو نسيج الثدي أيضًا في نفس الوقت، وقد يكون التثدي واضحًا بمجرد الفحص الجسدي العادي، عن طريق الضغط على حلمة الثدي وتحديد هل نسيج الغدة الثديية متضخم أم لا، وقد يطلب الطبيب إجراء بعض فحوصات الدم، وعادة ما يتم إجراء المسح الضوئي أو الرنين المغناطيسي.

يمكن علاج دهون الصدر بالطرق الطبيعية للتخلص من التثدي ويبدأ علاج التثدي باتباع حمية غذائية مناسبة، وتقليل عدد السعرات الحرارية، إلى جانب ممارسة التمرينات عالية الكثافة، وتمرينات الكاريدو والمقاومة، كما يلي:

عند اتباع نظام غذائي للتخلص من دهون الثدي، يجب أولًا التعرف على عدد السعرات الحرارية المعتادة ومحاولة خفضها إلى 500 أو 1500 سعرة حرارية في اليوم، ويجب تقليل عدد السعرات خلال اليوم حسب الوزن الزائد، في حالة السمنة المفرطة يمكن الخضوع لإحدى جراحات السمنة مثل ربط المعدة، أو تكميم المعدة، أو عملية بالون المعدة غير الجراحية؛ للمساعدة في تقنين كمية الطعام.

يجب اختيار خيارات صحية من الحبوب الكاملة، والبروتين الصافية، واللحوم الحمراء، والدواجن، والخضروات بكثرة، خاصة الخضروات الورقية، والصليبية، مع الحد من السكريات والأملاح والدهون، وخاصة في اللحوم المصنعة، والأطعمة سريعة التحصير، والطعام المعلب، يجب تناول كميات كبيرة من المياه لتنشيط الدورة الدموية وزيادة كفاء حرق الدهون.

تمرينات الكارديو كالجري والسباحة، والعدو السريع، أو ركوب الدرجات، وتسلق الجبال، وصعود الدرج يمكن ممارستها في بداية خطة التمرين لمدة شهر، إلى جانب تمرينات المقاومة، وحمل الأوزان، حتى يتمكن الجسم من حرق الدهون، ويجب أن تكون ممارستها قبل تمرينات المقاومة لمدة نصف ساعة في اليوم وتكرر 5 مرات في الأسبوع.

تمرينات الكارديو عالية الكثافة لا تتعلق بنوع التمرين ولكن بكيفية ممارسته، وتقوم فكرة التمرينات عالية الكثافة على القيام بتمرينات

الكارديو نفسها ولكن في وقت أقل وبكثافة اعلى، وزيادة سرعة التمرين، فبدلًا من الركض تقليل وقت الركض واستبداله بالعدو السريع في وقت أقل وأخذ استراحة لنصف الوقت أو تساويه، مع الإحماء في البداية، ويمكن البدء في ممارسة تمرينات الكارديو عالية الكثافة كخطوة ثانية للتمرين.

في صالة الألعاب الرياضية توجد الكثير من الآلات التي يمكن استخدامها لاستهداف كل عضلات الجسم وتقويتها بالكامل، فلا تتجه فقط نحو تمرينات الصدر؛ لأنه يجب أن يحظى الجسم باللياقة المناسبة للحصول على النتيجة المرغوبة، ومن التمرينات التي يمكن ممارستها في صالة الألعاب الرياضية لاستهداف عضلة الصدر ما يلي:

من أشهر تمرينات الصدر وأكثرها فعالية في حرق الدهون وإبراز عضلة الصدر، ويمكن ممارسته بالاستلقاء على الظهر على بنش مستقيم، ثم الإمساك بالأوزان في كلتا اليدين، ورفع الذراعين للأعلى فوق الصدر، وإرجاعهما للوراء خلف مستوى الرأس حتى يصبحان مستقيمان وفي موازاة مستوى الكتفين، ويجب تحريك الذراعين ببطء لتجنب الإصابة ولزيادة فعالية التمرين، ثم يعود الذراع مرة أخرى للوضعية الأولى، وتكرر الحركات من 12 إلى 15 مرة، والمجموعات من 2 إلى 3.

يمكن عمله عن طريق الاستلقاء على بنش مائل وحمل الأوزان في كل يد ورفع 

الذراعين للأعلى بينما يحملان الأوان وخفضهما للأسفل مع ثنيهما لكلا الجانبين.

على نفس البنش المائل يتم حمل البار ووضع الأوزان في كلا الجانبين وخفض البار ودفع للأعلى في اتجاه الصدر، وبموازاته، ويجب أن يتم رفع البار لتحريك العضلة الصدرية بكفاءة أعلى.

استلقِ أيضًا على بنش مائل على آلة التمرين ويتم الإمساك بالبار مع فتح الذراعين 

خارج حدود الكتفين، وإنزال البار ورفعه.

يتم عمل تمرين الضغط بشكل مختلف لزيادة فعاليته واستهداف عضلات الصدر أكثر عن طريق الاستناد بالقدمين على كرسي أو على شيء ثابت ومرتفع، وإسناد الجسم باليدين، وعمل عدات الضغط المعروفة، ويجب الحرص على فرد الظهر جيدًا.

عادة ما تأتي الجراحة كمرحلة أخيرة بعد التخلص من السمنة والوزن الزائد ولكن مع وجود بعض السمنة الموضعية التي لا يمكن التخلص منها بالطرق التقليدية، لذا تكون الجراحة هي الحل الأمثل، وخاصة أن تقنية الفيزر تتمكن من التخلص من غدة الثدي وتفتيتها أيضًا في حالة وجودها، بالإضافة إلى إمكانية شد الجلد في نفس الإجراء بأقل قدر من التدخل الجراحي.

وتتم عملية شفط دهون الصدر لمن يرغبون في التخلص من دهون الثدي ولكنهم يعانون فقط من السمنة الموضعية ويقتربون من الوزن الطبيعي، وتتم الجراحة تحت التخدير الموضعي، عن طريق عمل شق جراحي في حلمة الصدر يتم حقن بعض السوائل لتسهيل إذابة الدهون، وعن طريق الموجات فوق الصوتية تذوب الدهون بلطف ودقة.

تتميز الموجات فوق الصوتية أنها تطلق موجات اهتزازية تفتت الدهون حتى الطبقات الرقيقة منها التي يمكن التخلص منها بالرياضة، كما أن الحرارة المعتدلة تتوزع بتكافؤ تحت الجلد وفي جميع مواضع شفط الدهون، كما تحفز الحرارة إنتاج الكولاجين في الجلد، فيعمل على زيادة جودة الجلد ومرونته، مما يعني شد الجلد ونحت الصدر والتخلص من الدهون في إجراء واحد.

عزيزي القارئ بعد أن قدمنا لكم طرق علاج تثدي الرجل الكاذب وأسبابه، والفرق بينه وبين التثدي الحقيقي، نتمنى أن وفي النهاية نتمنى أن نكون قدمنا إجابات كافية لكافة أسئلتكم واستفساراتكم، وإن رغبتم في طرح المزيد من الأسئلة، أو الحصول على استفسارات أكثر، لا تترددوا في التواصل مع مركز د.وائل غانم.